一种减肥饮食法 恐致大肠癌？医生：3大损肠道原因

肥胖会增患大肠癌风险，但如果用错方法减肥，原来同样也会增加患大肠癌危机。有医生指，一种深受减肥人士推崇的饮食模式，很可能会破坏大肠微生物群，因此会增加患大肠癌的风险。医生因此建议可以多吃7种食物，有助减磅又不伤肠胃，有效预防大肠癌。

一种减肥饮食法恐致大肠癌？医生拆解3大损肠道原因 大肠直肠肛门外科医生黄郁纯在Facebook专页撰文指，有一种人气减肥饮食法，建议要少摄取碳水食物，但最近有多篇研究指，这样的做法可能会损害肠道健康，甚至增加患大肠癌的风险。

她表示，低糖饮食或称低碳饮食越来越受欢迎，减少摄取碳水化合物也被认为代表着健康、有助减肥和无负担。但碳水其实并没有这么差，特别是是面食、蔬菜、水果、米制品、番薯、薯他等原型淀粉食物。而低碳水饮食结构除了建议少吃精制糖、果糖和蔗糖，也会都会减少原型淀粉食物的摄取。但以下多项研究均证明，多摄取一定程度的碳水化合物对大肠健康其实更有益处。

低碳饮食为何易致大肠癌？

 低碳饮食如何增患大肠癌风险？

1. 增加瘜肉

大肠杆菌分泌的大肠杆菌素是一种基因毒性化合物，能破坏真核细胞DNA的双螺旋结构，增加罹患大肠癌的风险。

今年3月发表在《Nature Microbiology》研究，实验鼠感染了3种与结肠直肠癌有关的细菌：脆弱拟杆菌、肝螺旋杆菌和大肠杆菌菌株，然后分别采取3种饮食模式：正常饮食、低碳水化合物饮食、西式高脂高糖饮食。结果发现，只有低碳水化合物饮食会与大肠杆菌菌株结合，并引发大肠直肠癌。与其他饮食方式相比，低碳饮食的实验鼠出现了更多的结肠瘜肉，且很多瘜肉都出现了癌变的迹象。

2. 肠道嗜甜

科学家一直认为，肠道微生物从膳食纤维吸收养分，然后代谢短链脂肪酸，打造良好肠道环境。但今年3月，日本神户大学在《communications medicine》期刊发表研究指，其实身体正透过隐藏途径秘密地向肠道细菌提供糖分，肠道微生物群也从糖分中获取养分，然后代谢出短链脂肪酸。

研究人员本来是要研究第2型糖尿病药物“二甲双胍”，却意外发现，血液会直接分泌出葡萄糖到肠道中，肠道细菌再将其转化为人体所需但无法自行产生的必需化合物。

一项发表于《Nature Neuroscience》的研究也提到类似的观点，该研究发现促使人想吃糖的细胞，其实位于肠道之中。它们可分辨出真正的糖及人工甜味剂的差别，有时候味蕾却不一定做得到。而且相较于人工甜味剂，肠道细胞更喜欢真正的糖。

3. 引致发炎反应

蔬果也含有碳水化合物，但饮食缺乏纤维会增加肠道炎症，改变微生物环境，创造出适合坏菌的生长环境。低纤维饮食引起的发炎会增加一氧化氮的产生，导致肠道中硝酸盐含量升高，导致大肠杆菌具有生长优势，大量繁殖并造成更大程度的破坏。

此外，以上研究也发现，喂食低碳水化合物饮食的实验鼠，肠道微生物与结肠上皮细胞之间的黏液层更薄。黏液层是充当肠道细菌和细胞之间的保护屏障。当屏障越弱，更多的大肠杆菌素就能到达结肠细胞，造成基因损伤并促进肿瘤生长。

不过研究发现显示，菊粉或菊苣纤维可以逆转实验鼠的多种促癌反应。除了服食补充剂，黄郁纯指出，以下食物亦含有菊苣纤维，多进食可有效预防大肠癌：

• 大蒜、芦笋根
• 牛蒡、番薯
• 莲藕、洋葱、山药等

如果正采取低碳饮食，或者饮食含有大量的红肉，建议可多吃上述的蔬果、吃一些抗性淀粉食物，或者补充膳食纤维补充剂，不仅促进减肥效果，也能兼顾肠道细菌平衡。

大便有4变化恐患大肠癌 8类人风险更高

据香港癌症资料统计中心资料显示，大肠癌是香港第3大常见癌症，同时亦是第2大致命癌症。香港癌症网上资源中心则指，早期的大肠癌有机会完全无症状。如有征兆，身体则可能出现以下变化：

• 排便相关症状：大便带血、或呈黑色、带黏液，或直肠出血；排便习惯突变（持续便秘或腹泻）、粪便形状改变（幼条状）、大便后仍有便意
• 其他症状：无故体重下降、下腹不适（腹部发胀或肠绞痛）；身体出现贫血征状：手脚冰冷、疲倦、心跳加速、气喘、面色苍白、头晕

大肠癌常见风险因素

1. 饮食纤维含量不足
2. 进食大量红肉和加工肉
3. 缺乏体能活动、肥胖
4. 饮酒和吸烟
5. 带有遗传性的肠病，例如“家族性大肠腺瘜肉病”或“连氏综合症”
6. 大肠长期发炎，例如“溃疡性结肠炎”
7. 过往有大肠瘜肉
8. 直系亲属有大肠癌家族史

资料来源：痔零姊姊 黄郁纯医师 良好生活、癌症网上资源中心

专家履历：黄郁纯医生

台湾大肠直肠肛门外科医生